Vitale pulpabehandlinger udføres med henblik på
at bevare pulpas forsvarsfunktioner og undgå pul-
pektomi og rodfyldning, som kan være teknisk ud-
fordrende og ikke altid fører til det ønskede resultat.
The European Society of Endodontology (ESE) har
publiceret en statusrapport om vital pulpabehand-
ling i tænder med profunde carieslæsioner, som i
et vist omfang stemmer overens med de nationale
retningslinjer i de nordiske lande. Der er stadig pro-
blemer med at vurdere pulpas tilstand i tænder med
profunde carieslæsioner. Så længe carieslæsionen
ikke har nået pulpa, anbefales behandlinger, der
sigter på at undgå pulpaeksponering, fx gradvis eks-
kavering. Men når pulpa er eksponeret på grund
af caries, er der ikke overensstemmelse mellem
anbefalingerne fra ESE og de nordiske landes na-
tionale retningslinjer. Dette skyldes sandsynligvis
manglende evidens for bedre effekt af én behand-
ling frem for andre samt vanskeligheder med at
afgøre, hvornår pulpa er irreversibelt beskadiget.
Minimalt invasive behandlingsstrategier med ny-
udviklede hydrauliske calciumsilikatcementer har
vist lovende resultater af vital pulpabehandling med
henblik på at undgå rodkanalbehandling. Konceptet
er under stadig udvikling, og man må forvente, at de
kliniske anbefalinger på sigt bliver ændret.